Дентальная имплантация зубов

Если внутрь организма попадает предмет и не вызывает воспалительной или аллергической реакции, то ткани организма обрастают этот предмет и плотно срастаются с ним. Именно эту особенность организма используют при установке имплантата в любой части организма – как зубного имплантата, так и имплантата в любой другой части организма.

Для опоры протезов используется имплантат из титана, его сплавов, диоксида циркония и тантала. Материал выбирают исходя из условий в полости рта и состояния организма пациента. Чаще всего используют именно имплантаты из титана и его сплавов.

Имплантаты по форме напоминают корень зуба, благодаря этому нагрузка в костной ткани распределяется как при естественных зубах. Чтобы улучшить первичную стабильность и ускорить приживление, на поверхность имплантата наносится специальная резьба.

На один имплантат устанавливается 1 коронка, а на несколько имплантатов можно установить мостовидный протез или даже полный протез на всю челюсть.

Если говорить о показаниях к имплантации, то тут все просто! Это отсутствие одного или нескольких зубов. Устанавливать имплантат можно спустя любое время после удаления зуба и даже день в день с удалением – эта методика называется одномоментной имплантацией.

Сама дентальная имплантация зубов– это хирургическая операция, так что естественно, что к ней есть противопоказания.

Все противопоказания можно поделить на 2 группы – абсолютные и относительные

Абсолютные противопоказания – это состояния организма, при которых операцию выполнить совсем нельзя, а относительные – это когда надо или скорректировать какие-то проблемы и показания, или просто подождать, пока ситуация изменится.

Давайте разберем эти две группы поподробнее.

• Сахарный диабет в форме декомпенсации.
• Онкология.
• Аутоиммунные состояния.
• Хроническая недостаточность почек или печени.
• Заболевания хрящевой и соединительной тканей.
• Остеопороз.
• Тонус мышц, отвечающих за жевание.
• Бруксизм.
• Плохая свертываемость крови.
• Туберкулез.
• Расстройства психики.
• Алкоголизм.
• Наркотическая зависимость.
• Нарушение заживление тканей после некоторых видов лечения, а также при иммунодефиците.

Особняком стоит аллергия на анестетики – с ней невозможно провести ни один вид операции, но с аллергией на местные препараты мы вполне можем работать – мы погружаем пациента на время операции в наркоз.

• Слишком мало кости.
• Патологический прикус.
• Воспалительные процессы в полости рта.
• Новообразования.
• Кариозный процесс.
• Воспалительные заболевания десен.
• Низкий уровень гигиены.
• Беременность и период лактации.
• Инфекции, вызванные вирусами.
• Стрессы, плохое питание и общее плохое самочувствие.
• Курение в объемах, превышающих 1 пачку в сутки.
• Сахарный диабет при ненадлежащем лечении.

В зависимости от формы и глубины фиксации имплантата различают:

• Внутрикостные корневидные имплантаты.
  Самые часто применяющиеся имплантаты, по форме похожи на корень своего зуба, используются как для классической методики имплантации, так и для одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой.
• Базальные имплантаты.
  Они используются, если кости очень мало или при нежелании делать массивную костную пластику. Имплантаты устанавливаются в более глубокие «базальные» слои костной ткани, хорошо подходят для челюстей с атрофированными альвеолярными отростками.
• Скуловые.
  Из всех имеющихся на данный момент имплантатов – эти самые длинные и мощные. Они могут быть до 6 см в длину и область их применения – замещение зубов в жевательной области при значительном недостатке кости. Их называют скуловые из-за способа фиксации. Скуловые имплантаты фиксируются в скуловую кость -- именно она не атрофируется так, как костная ткань челюстей.

По количеству составных частей имплантаты делятся на:

• Состоящие из 1 части. При этом типе имплантат сразу соединен с абатментом, за счет этого они подходят для ранней имплантации.
• Состоящие из двух частей – классический вид имплантата, состоит из имплантата и абатмента, в основном его используют при классической двухэтапной имплантации.

Сам процесс имплантации происходит во время оперативного вмешательства. В нашей клинике мы предлагаем пациентам операцию как под местной анестезией, так и под общей – на время операции возможно погружение в медикаментозный сон. Перед самой операцией наш доктор обязательно предложит Вам имплантацию зубов показать на видео или подробно расскажет о процессе имплантации, чтобы Вы не чувствовали волнения от неизвестности.

• Диагностические процедуры (КТ и рентген- снимок, необходимые анализы и выбор методики имплантации и самого имплантата).
• Подготовка (санация полости рта и профессиональная гигиена, лечение пародонтоза, если это необходимо).
• Сама операция (проводится под местной анестезией и занимает от получаса до часа для 1 имплантата).
• Ожидание остеоинтеграции.
• Протезирование.

Одноэтапный метод

При выборе одноэтапного метода наш врач в 1 день последовательно производит удаление зуба, установку имплантата, установку абатмента и фиксацию временной коронки на имплантат. Постоянную коронку мы установим, когда имплантат полностью приживется, то есть, через 3-6 месяцев.

Плюсами этого метода являются:

• Цена ниже за счет экономии на установке формирователя десны.
• Эстетика обычно выше.
• Десна намного лучше сохраняет свою естественную форму.
• Операция всего одна.

Минусы:

• Используется в основном для фронтальной группы зубов.
• Требования к костной ткани выше, чем при классической методике.
• Чаще происходит отторжение имплантата.
• Противопоказаний к операции больше.

Двухэтапный классический метод

Хоть метод и называется двухэтапным, на самом деле этапов чуть больше – сначала зуб удаляют, затем ожидают восстановления уровня костной ткани, после чего устанавливают имплантат и ожидают его полного приживления. Только после этого устанавливают формирователь десны, и через 2-3 недели изготавливают и устанавливают абатмент и постоянную коронку.

Плюсы:

• Отторжение случается реже, чем при одноэтапной методике.
• Можно использовать для имплантации в любом отделе.

Минусы:

• Занимает значительно больше времени.
• Эстетика значительно ниже так ,как остеоинтеграция происходит без коронки.
• Больше посещений клиники.
• При установке формирователя также необходима анестезия и небольшая операция.

Определиться, какой вид необходим именно Вам, поможет наш доктор- имплантолог после диагностических процедур.

Сразу после имплантации в первые 2–5 дней может быть отек и боль в области имплантации. Наш врач обязательно прописывает необходимые медикаменты, в том числе обезболивающие препараты, поэтому бояться этого периода не стоит.

Также очень важно соблюдать все рекомендации нашего врача и посещать все необходимые осмотры.

По сегменту в зависимости от фирмы-поставщика имплантаты можно разделить на три основных сегмента:

Наши имплантологи устанавливают имплантаты с пожизненной гарантией. А коронка может прослужить от 5 до 20 лет в зависимости от материала изготовления. И, конечно, многое зависит от уровня вашего здоровья и поддерживаемой гигиены полости рта.

Самое важное – доверять установку имплантатов и дальнейшее наблюдение профессионалам. Имплантологи нашей клиники имеют обширный опыт и готовы предложить его Вам. Поэтому первое, с чего стоит начать, – это записаться на консультацию в медико-стоматологический центр "Трилогия"!