Материалы импланты зубов

Из какого материала имплантаты лучше?

Многие пациенты знают, что материал изготовления импланта зуба металл. В этой статье мы расскажем правда ли что изготовители выпускают металлические импланты зубов и из какого конкретно металла их изготавливают.

Какие требования предъявляют к материалу, чтобы из него можно было изготовить имплантат?

Для успешной имплантации зубов материал изготовления имеет очень важную роль в процессе приживления.

Основные требования к имплантам сформулированы в списке ниже:

• Один из главных критериев – прочность. Ведь при жевании каждый зуб испытывает давление от 50 до 100 кг
• Имплант не должен нарушать структуру костной ткани
• Сам материал должен быть прост в обработке при изготовлении имплантов
• Не поддаваться коррозии от биологических жидкостей(в частности слюны)
• Не оказывать неблагоприятного воздействия на организм – не быть канцерогенным, не вызывать аллергию и не выделять токсины в окружающие ткани
• Не являться причиной гальванизма

Если учитывать все критерии, перечисленные выше – вариантов материалов для изготовления имплантов не так и много.

Материалы имплантатов зубов, которые используются чаще всего

Так какие же материалы для изготовления имплантов самые востребованные?

Естественно, всем этим критериям соответствуют металлы и их оксиды – они достаточно прочны чтобы нести нагрузку, но в то же время металл упругий и может эту нагрузку распределять. А вот пластик, керамика и стеклокерамика не подходят для выпуска имплантов, зато прекрасно подходят для изготовления коронок и мостовидных протезов с опорой на имплантаты.

Сталь, хром-кобальт, хром-никель и золото – тоже не используются для изготовления имплантатов, но из них обычно делают абатменты, культевые вкладки или металлические отделы съемных протезов.

Сразу хочется отметить, что диоксид циркония, который часто называют безметалловой керамикой, вполне себе подходит для изготовления имплантов, так как цирконий это металл, хоть он и выглядит крайне эстетично.

Самый популярный  - титан и сплавы титана

Титан на данный момент пожалуй самый популярный металл для изготовления имплантов. Это совсем не удивительно, ведь именно с открытия свойств титана и началась история вообще имплантации и дентальной имплантации в частности – оказалось что титан имеет прочность металла, при этом он достаточно легкий, а самое главное он биоинертный – организм не отторгает его и костная ткань вполне способна обрастать вокруг изделия из титана. Именно из титана изготавливают также и другие протезы в организме помимо имплантов зубов.

В описании материалов имплантов часто можно встретить Grade – это наименование класса титанового сплава. Для изготовления имплантов зубов основных всего два:

• Grade 4, или 4 класс  - это сплав титана с железом(по пропорции 99% и 0,5%). Первые 3 класса титановых сплавов также имеют примеси железа, но в большем количестве – это придает самой конструкции мягкость и по этой причине для изготовления имплантов для полости рта их не используют.
• Grade 5 – это вроде бы и менее чистый сплав, так как титана в нем содержится меньше, а примесей больше. Тем не менее именно такая методика дает наилучшие результаты – они намного прочнее, соответственно из них можно делать более изящные импланты, например базальные импланты. Примерное соотношение титана, алюминия и ванадия будет 89% к 6% и 4% для ванадия. За счет этого прочность увеличивается в 4 раза по сравнению с 4 классом, а само производство значительно дешевле. Есть только 1 существенный минус – ванадий токсичен и приживляемость к кости будет медленнее. Правда сейчас изготовители наносят специальную пленку из диоксида титана сверху на имплантат – таким образом возникает барьер между ванадием и организмом. А сам диоксид титана имеет все свойства обычного титана – в частности хорошо приживляется к кости.

Диоксид циркония – «белый имплант»

Хоть этот материал и менее популярен, чем титан – тем не менее у него есть и преимущества: к его поверхности на 40 % меньше фиксируются бактерии, он также биосовместим и он очень долговечный.

Вообще сам циркон – это не слишком прочным металл обычно металлического серого цвета. Однако его оксиды – это супер прочные материалы белого цвета. Белый цвет позволяет решать сложные эстетические проблемы и добиваться результатов там, где не помогает титановый имплант.

Но есть и минусы – изготавливать его необходимо на специальном фрезерном оборудовании и стоимость таких имплантов достаточно высока.

Strauman Roxolid – совмещает все самое лучшее

У этого вида имплантов достаточно высокая стоимость, однако они решают многие проблемы за счет своей повышенной прочности. Компания Strauman сделала сплав титана и циркония, таким образом получив крайне устойчивый металл – за его счет можно ставить имплантаты диаметром около 2 раз меньше, чем если бы использовался просто титан.

Тантал – это тоже металл

Это намного менее распространенный металл просто изза того, что его м=примерно в три тысячи раз меньше чем титана. Плюс к этому он прочнее титана и намного более сложный в обработке, что естественно сказывается на стоимости конечной конструкции не в лучшую сторону.

В частности на данный момент имплантаты из тантала изготавливает всего одна фирма из США Zimmer. Эти импланты еще называют трабекулярными – суть в том, что имплант имитирует пористость костной ткани, что позволяет ей буквально прорастать внутрь импланта.

Что же выбрать?

Чтобы выбрать лучший имплант материал зуба надо понимать что качество это прекрасно, но надо смотреть и на возможности – доступности, цены, насколько он будет отвечать именно вашим целям. Поскольку тантал и цирконий относятся к очень дорогим конструкциям, то, пожалуй, обычно при установке имплантов зубов материалом лидером будет титан.

Хоть титан и используется для имплантации уже очень очень давно – даже компании стоявшие у истоков имплантации не спешат поменять его на что то другое как мы можем видеть на примере компании Nobel Biocare. Компания существует уже больше 60 лет и на данный момент тем не менее выпускает продукцию только из титана. На данный момент их импланты очень востребованы и пользуются неизменной популярностью как среди врачей, так и среди пациентов по всему миру.

Что надо учесть при выборе имплантата?

Кроме материала для успешности лечения обратите внимание на следующие пункты:

• Необходимо использовать исключительно изготовленные на заводе импланты
• Форма имплантата предпочтительнее корневидная
• Резьба лучше всего подходит компрессионная – тгда при установке имплант будет самостоятельно уплотнять кость вокруг себя.
• Конечно имплантат должен быть полностью стерилен
• Хороший имплантолог – это залог успеха любой имплантации

Мнение эксперта:

Носач Николай Николаевич, хирург-имплантолог

«Самое важное в имплантации – правильно спланировать лечение и подобрать имплант под конкретный случай, учитывая все особенности костной ткани, ее показателей и обращая особое внимание на состояние организма в целом».

Насколько импланты долговечны?

Здесь надо учитывать, что тантал и диоксид циркония стали использоваться для изготовления имплантов сравнительно недавно по сравнению с титаном. Тем не менее циркониевые импланты имеют заваленный срок службы от 30 лет, а тантал должен быть столь же долговечным, как и титан.

Титан же зарекомендовал себя с годами и на данный момент считается что его срок службы неограничен.