Несоблюдение пациентом рекомендаций

Как ни странно, достаточно часто именно ошибки самих пациентов приводят к отторжению имплантата и его последующему удалению.

• На первом месте -- ненадлежащая чистка зубов. Это элементарно, но, тем не менее, многие пациенты чистят зубы недостаточно тщательно и не посещают рекомендуемые стоматологом профессиональные чистки зубов, вследствие этого происходит воспаление тканей вокруг имплантата.
• После операции доктора говорят, что первое время необходимо не нагружать зону установки имплантата во избежание его травматизации --  тем не менее некоторые пациенты пренебрегают и этим.
• Несоблюдение частоты приема медикаментов.
• Физические нагрузки.
• Излишнее охлаждение и нагрев организма – бани, солярий, закаливание.
• Курение более пачки в день.

Некачественный имплантат

К сожалению, несмотря на строгий контроль,  такое иногда случается. Наша клиника покупает имплантаты только у проверенных поставщиков, что позволяет свести к минимуму риск установки некачественного имплантата.

Тем не менее, имплантатов зубов отторжение встречается всего в 2-4% случаев от общего количества имплантаций, что позволяет считать этот метод восстановления отсутствующих зубов крайне надежным.

Как происходит остеоинтеграция имплантата

Можно выделить 3 основные стадии приживления имплантата:

1. Начальная стадия. Она длится где-то 4 недели после операции. В это время уже формируется губчатая структура будущей костной ткани вокруг имплантата. Она еще очень нестабильна, поэтому давать нагрузки на имплантат еще рано.
2. Зрелая костная ткань. Ее формирование происходит до 6 месяцев после имплантации. Сформированная ранее кость крепнет и твердеет, плотно обхватывая имплантат. Для нижней челюсти этот срок меньше – около 3 месяцев. На этом этапе можно устанавливать коронку или протез на имплантат.
3. Окончательная. Длится до 1.5 года и характеризуется полным срастанием имплантата с костной тканью.

Имплантат зуба: симптомы отторжения

Отторжение можно узнать по следующим симптомам:

• Отек вокруг имплантата.
• Покраснение слизистой оболочки.
• Болезненные ощущения, порой достаточно интенсивные.
• Кровотечение даже после 2-3 недели после операции.
• Выделение гноя из десны.
• Повышение температуры тела.
• Появление подвижности имплантата.

Редко отторжение может и вовсе не иметь симптомов или иметь буквально 1 из вышеперечисленных симптомов. 

Все симптомы поддаются лечению при условии своевременного обращения к врачу,  поэтому так важно посещать все назначенные стоматологом осмотры.

Почему может отторгнуться имплантат?

• Периимплантит. Это процесс воспаления тканей вокруг имплантата, возникает из-за инфекции и приводит к резорбции костной ткани. Одна из наиболее часто встречающихся причин – курение. Из-за него сосуды слизистой оболочки сужаются и ухудшается кровообращение, что ведет к затруднению заживления тканей.
• Обострения хронических заболеваний, что приводит к снижению иммунитета. Сразу после операции это может привести к заражению тканей вокруг имплантата из-за недостаточной сопротивляемости организма.
• Снижение иммунитета на фоне ВИЧ.
• Травматизация в области имплантации.
• Аллергия. Титан -- самый биосовместимый металл, однако даже на него бывает аллергия. К счастью, она встречается крайне редко и на этот случай есть имплантаты из диоксида циркония.
• Неправильный подбор имплантата на стадии планирования
• Использование некачественных имплантатов – тогда нарушается процесс заживления кости-- и вокруг имплантата начинает формироваться рубцовая ткань, а не костная.

В клинике "Трилогия" мы свели к минимуму процент отторжения имплантатов за счет крайне внимательного подхода к обследованию и планированию имплантации. Все наши врачи имеют обширный опыт работы в имплантологии и могут очень точно провести операцию.

Помимо этого, мы предоставляем пожизненную гарантию на имплантаты.

Отторжение в разные сроки после операции

Немедленное отторжение имплантата

У такого быстрого отторжения есть три основных причины:

• Слишком пористая структура костной ткани.
• Ранняя нагрузка на имплантат.
• Инфицирование операционного поля после удаления зуба с воспалительными элементами.

Отсроченное отторжение

Причины более позднего (после установки коронки) отторжения:

• Создание слишком большой нагрузки на имплантат за счет неправильно изготовленной коронки. Обычно сопровождается болью при пережевывании пищи и гиперемией десны.
• Застревание пищи между коронкой и соседним зубом. Пища постоянно травмирует десну-- и со временем это может привести к потере имплантата.

Как мы и говорили ранее,  если появились какие-либо симптомы, следует как можно быстрее обратиться к своему врачу. В зависимости от Ваших жалоб он может предпринять действия для сохранения имплантата.

• Если появляется неприятный запах изо рта,  дело может быть в образовании налета вокруг заглушки имплантата. Заглушку можно извлечь, прочистить и установить на место.
• Воспаление десны. Если затронуты только мягкие ткани,  то врач очищает место воспаления и дезинфицирует его, после чего назначает антибиотики.
• Если инфекция проникла глубже и затронула кость,  то сначала снимается воспаление, а затем проводится восполнение костной ткани за счет специального метода – направленной регенерации.
• Если на момент обращения костной ткани вокруг имплантата совсем не осталось,  то имплантат удаляют.

Можно ли поставить имплантат заново, если его удалили?

Прежде всего, снимается воспаление и определяется причина отторжения первого имплантата. Если противопоказаний не выявлено, то через 2-3 месяца проводят костную пластику и снова устанавливают имплантат. Ждать слишком долго тоже нельзя – начнется резорбция и потом объемы костной пластики могут увеличиться.

Но если причиной были общие заболевания организма, которые нельзя устранить, то повторная имплантация также с большой долей вероятности приведет к отторжению. Таким пациентам подбирают альтернативы имплантации.

Что может сделать пациент, чтобы поспособствовать приживлению имплантата?

• Необходимо посещать все назначенные врачом осмотры строго день в день.
• Несколько суток после операции нельзя употреблять сильно твердую, слишком холодную или горячую пищу.
• Не пейте алкогольные напитки.
• Постарайтесь максимально сократить количество сигарет.
• При чистке зубов максимально мягко очищайте зону вокруг имплантата.
• Некоторое время не посещайте бани и солярий.
• Откажитесь от спорта и чрезмерной физической активности.
• Делайте холодные компрессы в соответствии с рекомендациями врача.
• Посещайте доктора для снятия зубных отложений.

Что клиника "Трилогия" предпринимает для уменьшения рисков?

• Мы используем только проверенные фирмы имплантатов, которые зарекомендовали себя годами успешного использования. Даже наши имплантаты эконом- класса имеют риск отторжения всего 2% на нижней челюсти, а на верхней 4%. А имплантаты премиум- сегмента Astra Tech и вовсе имеют процент приживаемости 99-100%.
• Тщательно проводим подготовительный этап и корректируем все заболевания, которые возможно скорректировать. Также составляется максимально подробный план лечения, учитывающий все риски конкретной ситуации.
• В нашей клинике безупречные протоколы стерильности. Все инструменты и сами имплантаты упаковываются в индивидуальные стерильные упаковки и извлекаются из них только во время имплантации.
• Соблюдаем все протоколы имплантации. Наши врачи обладают огромным опытом имплантации и постоянно обновляют свои знания, таким образом имеют представления обо всем современных особенностях и исследованиях в области имплантологии.
• Контролируем приживление. Врач постоянно проводит осмотры и опрашивает пациента на предмет жалоб. За счет этого мы выявляем все осложнения еще в самом начале и имеем возможность вовремя их остановить.