Отличается ли остеоинтеграция на верхней и на нижней челюсти?

Время, необходимое для образования зрелой кости на верхней и на нижней челюстях, различно. Это обусловлено анатомическими особенностями:

• Костная ткань верхней челюсти более пористая и менее плотная, поэтому для формирования прочного соединения с имплантатом необходимо больше времени, чем для нижней челюсти – около 6 месяцев.
• На нижней челюсти кость как раз плотнее, и соединение может быть достигнуто уже через 3 месяца.

Как позаботиться о приживаемости имплантатов зубов?

Есть несколько факторов, которые напрямую влияют на благополучный исход имплантации:

• Четкое понимание конечного результата на этапе планирования.
• Планирование протезирования в соответствии с планом.
• Установка только оригинальных имплантатов проверенных фирм.
• Отсутствие у пациента противопоказаний к имплантации и соблюдение всех рекомендаций врача.

Что может пойти не так на первой и второй стадии?

1 стадия - это диагностические процедуры, а 2  – подготовительная.

Для того, чтобы предугадать и избежать возможных осложнений именно на этих стадиях ,важно:

• Полностью обследовать пациента для исключения общесоматических болезней и обнаружения возможных противопоказаний для имплантации.
• Санация полости рта, обследование соседних к имплантату зубов и удаление зубного налета и камня.
• Пациенту обязаны выдать памятку о том, как готовиться к операции.
• Проведение КТ- снимка – такой снимок дает достаточно точные размеры и понимание особенностей костной ткани пациента, вследствие чего можно подобрать имплантат и способ имплантации, максимально подходящие именно в этом конкретном случае.

Очень важно собрать все сведения о пациенте и понимать, есть ли противопоказания к имплантации. Это повлияет на имплантатов зубов приживаемость.

Все противопоказания можно разделить на абсолютные – при которых имплантация невозможна вовсе -- и стоит поискать альтернативный метод восстановления зубов. Кроме абсолютных, выделяют также относительные – это состояния, которые либо проходят сами собой с течением времени, либо требуют лечения и контроля для продолжения имплантации.

Абсолютные противопоказания:

• Сахарный диабет в форме декомпенсации.
• Онкология.
• Аутоиммунные состояния.
• Хроническая недостаточность почек или печени.
• Заболевания хрящевой и соединительной тканей.
• Остеопороз.
• Тонус мышц, отвечающих за жевание.
• Бруксизм.
• Плохая свертываемость крови.
• Туберкулез.
• Расстройства психики.
• Алкоголизм.
• Наркотическая зависимость.
• Нарушение заживление тканей после некоторых видов лечения, а также при иммунодефиците.

Относительные противопоказания:

• Слишком мало кости.
• Патологический прикус.
• Воспалительные процессы в полости рта.
• Новообразования.
• Кариозный процесс.
• Воспалительные заболевания десен.
• Низкий уровень гигиены.
• Беременность и период лактации.
• Инфекции, вызванные вирусами.
• Стрессы, плохое питание и общее плохое самочувствие.
• Курение в объемах, превышающих 1 пачку в сутки.
• Сахарный диабет при ненадлежащем лечении.

Очень важно, чтобы пациент максимально подробно оповестил имплантолога о состоянии своего здоровья и пройти все обследования,  ведь они могут выявить заболевания, о которых пациент и не подозревал.

Не надо посещать несколько разных мест – абсолютно все необходимое для подготовки к имплантации находится в стоматологической клинике

В клинике "Трилогия" мы стремимся сделать процесс имплантации как можно более комфортным для пациента: для этого мы собрали все нужное оборудование в одном месте. Таким образом, можно в кратчайшие сроки пройти все необходимые обследования и приступить к имплантации.

                                                                                                                            Хирург- имплантолог Носач Н.Н.

Варианты имплантации

Для выбора методики имплантации лучше довериться своему врачу, только он может правильно оценить все собранные данные и понять, какой способ лучше.

Рассмотрим основные методики:

Классическая двухэтапная методика имплантации

Она заключается в том, что сначала зуб удаляют, затем дают костной ткани полностью восстановиться. После чего по необходимости делают костную пластику,  и только после этого устанавливается имплантат. Затем дожидаются полной остеоинтеграции имплантата -- и только после этого на него устанавливают коронку.

Это самый долгий, но и самый надежный и простой в исполнении способ установки имплантата.

Одноэтапный метод

От классического он отличается тем, что имплантат устанавливают сразу после удаления зуба, прямо в лунку удаленного зуба. Для такой методики важно, чтобы удаляемый зуб не имел воспалительных элементов.

Методика установки имплантата с немедленной нагрузкой

Вне зависимости от того, когда устанавливается сам имплантат,  немедленная нагрузка подразумевает, что сразу после установки имплантата на него фиксируется временная коронка. Для этого метода предъявляются намного более серьезные требования к параметрам кости.

Соблюдение рекомендаций врача – важная часть имплантации

• Необходимо посещать все назначенные врачом осмотры строго день в день.
• Несколько суток после операции нельзя употреблять сильно твердую, слишком холодную или горячую пищу.
• Не пейте алкогольные напитки.
• Постарайтесь максимально сократить количество сигарет.
• При чистке зубов максимально мягко очищайте зону вокруг имплантата.
• Некоторое время не посещайте бани и солярий.
• Откажитесь от спорта и чрезмерной физической активности.
• Делайте холодные компрессы в соответствии с рекомендациями врача.
• Посещайте доктора для снятия зубных отложений.

Какие ранние симптомы отторжения имплантата?

Отторжение можно узнать по следующим симптомам:

• Отек вокруг имплантата.
• Покраснение слизистой оболочки.
• Болезненные ощущения, порой достаточно интенсивные.
• Кровотечение, даже после 2-3 недели после операции.
• Выделение гноя из десны.
• Повышение температуры тела.
• Появление подвижности имплантата.

Редко отторжение может и вовсе не иметь симптомов или иметь буквально 1 из вышеперечисленных симптомов. 

Все симптомы поддаются лечению   при условии своевременного обращения к врачу,  поэтому так важно посещать все назначенные стоматологом осмотры.

Отторжение имплантата, к сожалению, может случиться в любой временной промежуток:

Немедленное отторжение имплантата

У такого быстрого отторжения есть три основные причины:

• Слишком пористая структура костной ткани.
• Ранняя нагрузка на имплантат.
• Инфицирование операционного поля после удаления зуба с воспалительными элементами.

Отсроченное отторжение

Причины более позднего (после установки коронки) отторжения:

• Создание слишком большой нагрузки на имплантат за счет неправильно изготовленной коронки. Обычно сопровождается болью при пережевывании пищи и гиперемией десны.
• Застревание пищи между коронкой и соседним зубом. Пища постоянно травмирует десну, и со временем это может привести к потере имплантата. 

Можно ли что-то сделать для более быстрой остеоинтеграции?

Рост костной ткани вокруг имплантата не поддается ускорению, но можно сделать все возможное, чтобы имплантация прошла успешно:

• С вниманием подойти к выбору клиники. Прежде чем соглашаться на имплантацию, почитайте отзывы, посмотрите сайт клиники и всю информацию, которую сможете собрать.
• Доверяйте свое здоровье только врачам с достаточным опытом работы, которые держат сертификаты в открытом доступе, а также могут показать примеры своих работ.
• Не избегайте проверок перед имплантацией.
• Среди имплантатов выбирайте известные марки, зарекомендовавшие себя и существующие на рынке не менее 10 лет.
• Еще до процедуры имплантации уточните все моменты касательно гарантии и гарантийного обслуживания.
• Наблюдайте, чтобы в клинике соблюдалась стерильность – это значит, что все, что касается пациента должно быть одноразовым, новым или стерильным.